得了痛风怎么办？

        痛风的治疗，主要是维持血清尿酸水平在正常范围和预防急性发作。

        (1)排尿酸药

        为防止尿酸在肾脏大量排出时引起肾脏损害及肾结石的副作用，均应从小剂量开始，并考虑碱化尿液。

        ①丙磺舒(羧苯磺胺，Probenecid) 开始每次0.25克，每日2次，两周后增至0.5克，每日3次，每日最大剂量为2克以下。有皮疹、发热、胃肠刺激、肾绞痛、激发急性发作等副作用。

        ②苯磺唑酮(Sulfinpyrazone) 是保泰松的衍生物。排尿酸作用较丙磺舒强。开始每次50毫克，每日2次，逐渐增至100毫克，每日3次，每日最大量为600毫克。与丙磺舒合用有协同作用。其副作用比丙磺舒小。溃疡病者慎用。

        ③苯溴马龙(Benzbromarone) 商品名立加利仙(Narcaricin)是较前两者更强的降尿酸药。开始每次25毫克，每日1次，逐渐可增至100毫克。副作用轻微，可有胃肠道反应，极少数有皮疹、发热、肾绞痛及激发急性发作。对肝肾功能无影响。

        (2)抑制尿酸生成药(目前仅有别嘌醇)

        别嘌醇(Allopurinol) 1963年，有人在研究抗癌药物时，发现别嘌醇对癌肿无效，但对痛风有效，可迅速降低血尿酸值，抑制痛风石和肾结石形成，并促进痛风石溶解。每次100毫克，每日2—3次，每日最大剂量低于600毫克。副作用有过敏性皮疹、药热、肠胃不适及消化道出血、白细胞及血小板减少、肝功能损害等。因此在用药过程中，应定期检查白细胞、血小板及肝功能。溃疡病者慎用。

        痛风性关节炎，只有在急性发作时禁忌热敷而宜冷敷。在一般情况下，透热疗法、离子透入疗法、红外线照射、矿泉浴、泥疗等多种理疗方法以及推拿等均可应用。

        当痛风结石影响关节功能或压迫神经时，或伴有瘘管引流的皮肤溃疡、要除去巨大的尿酸沉积物时，或在负重关节疼痛需要固定等情况下，则需手术处理。