
“这肩膀怎么这么痛!”每年都会在更换季节的时候出现中老年人抱怨肩膀酸痛的情况。长春骨伤医院专家兰恭俊指出,这是肩周炎在捣乱。

肩周炎50岁左右的人比较常见,但办公室的工作人员由于长期伏案工作,肩部的肌肉韧带处在紧张状态,因此,现在肩周炎在50岁以下人群中也不少见。就肩周炎的防治,记者日前采访了兰恭俊。
兰恭俊介绍说,肩周炎是肩关节周围炎的简称,是肩周肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性炎症。中医学认为,本证属于“痹症”的范畴,人到50岁左右,肝肾精气开始衰退,气血不足,血脉运行迟涩,不能濡养筋骨,筋脉失其所养,血虚生痛,营卫失调,筋脉拘急而不用。此外,本病的发生与风寒湿三邪的侵袭有关,风寒湿邪客于血脉筋肉,血受寒则凝,使筋脉失养,脉络拘急而疼痛,关节屈伸不利。又因患病后肩关节僵硬,活动受限,好像冻结了一样,所以又称“冻结肩”、“肩凝症”。冬春季节是肩周炎的好发季节。
肩周炎可分为原发性和继发性两种,原发性肩周炎的发病原因多是由于人体发生退行性改变,关节周围骨质增生,滑膜液体分泌减少,肌肉、肌腱、韧带、关节囊之间摩擦加大,造成无菌性炎症,出现组织下渗出水肿,刺激周围神经而出现疼痛。
患者减少痛苦、活动时间肌腱、韧带关节囊周围形成粘连。肩周炎复发主要是由于肩膀和上肢急性创伤后长期固定和总结,如锁骨骨折、骨折、肱骨骨折、肩脱位、肩袖等。
肩周炎的主要症状是肩关节疼痛和关节功能活动受限。本病发病缓慢,大多数患者多在肩部疼痛剧烈,严重影响睡眠后来医院就诊,此时肩关节粘连已经形成,治疗起来相对困难,疗程也相对较长。因此希望大家一旦出现肩部疼痛症状应及时就诊,以免贻误病情,增加自身痛苦,加大治疗难度。
在积极治疗肩周炎的同时,进行正确的自我康复训练也非常重要,如用健手带动患肢进行向上、向前后、抱头等各方向动作;用患肢爬墙摸高,或手抓单杠利用自身体重牵引;用健手大拇指,按压疼痛点,然后摇患肩关节顺、逆时针方向转圈各30次以上;拉吊环、打乒乓球、打羽毛球等,对肩周炎均可以起到良好的预防和治疗作用。
对于肩周炎的预防,海南武警医院骨外科专家说,“未病先防,已病防变”一直是中医的精髓,尤其患有颈椎病、糖尿病和身体瘦弱的朋友更应注意肩关节的保护。肩周炎的预防首先应注意避免风寒湿邪的侵入,冬季应注意颈肩部保暖,尤其夜间应把肩部盖严。夏季天热时应避免空调、风扇直吹颈肩部。做体操等运动,活动四肢关节可以预防肩周炎,游泳是预防软组织损伤的最佳运动方式。
有很多爱乒乓球、羽毛球运动的朋友,因为运动前不到位,准备活动不够,运动时间太长,引起肩关节损伤和其他软组织损伤的不占少数,希望大家能科学在各种各样的运动,如不适应,及时就诊。
王树生
赵树军
孙海才
李艳廷
庞伯友
武秀
左立春
刘秉政
张宗恒
1. 腰椎间盘突出的治疗方法