肩周炎的诊断方法且与其他疾病区分

　　肩周炎的诊断方法有以下几点：

　　(1)40～50岁以上中老年，常有风湿寒邪侵袭史或外伤史。

　　(2)肩部疼痛及活动痛，夜间加重，可放射到手，但无感觉异常。

　　(3)肩关节活动尤以上举、外展、内、外旋受限。

　　(4)肩周压痛，特别是肱二头肌长头腱沟。

　　(5)肩周肌肉痉挛或肌萎缩。

　　(6)X线及化验检查一般无异常发现。

　　诊断肩周炎应与哪些疾病进行区分?

　　(1)肩关节结核：①常伴有肺结核。②常有低热、消瘦等全身症状。③多发于成年人，亦可发生于任何年龄。④血沉快，可达50mm/h以上。⑤X线片可见骨质明显疏松、骨质破坏及坏死形成，甚至出现肩关节半脱位。

　　(2)颈椎间盘突出症：①急性发病。②以神经根性剧痛为主，即疼痛沿神经分布区放射至前臂及手部，并伴有感觉及肌力改变。③颈部活动受限而肩关节活动正常。

　　(3)骨肿瘤：①原发骨肿瘤多见于青少年，年老患者多为转移癌，故全身症状明显。②血象检查多为阳性。③X线鉴别。

　　(4)肩轴损伤：发于青壮年，有明显外伤史，肩关节被动活动正常。